Home
»
Cauze acnee
»
Cauze (consult inițial / reconsult, consulturi interdisciplinare)
Cauze (consult inițial / reconsult, consulturi interdisciplinare)
Acneea vulgară este o boala extrem de complexă, determinată de procese multifactoriale implicând foliculul pilosebaceu şi deşi mecanismul exact nu este cunoscut, 4 mecanisme biologice sunt considerate a juca un rol critic în formarea leziunilor de acnee:
Hipersecreţia de sebum (seboreea) este elementul esenţial în acnee. Cauza seboreei este necunoscută, dar se consideră că sunt incriminaţi factori genetici, factori hormonali (testosteronul şi metaboliţii săi favorizează secreţia, estrogenii inhibă secreţia), climatici, emoţionali şi stări morbide (de exemplu boala Parkinson creşte secreţia de sebum). Severitatea leziunilor de acnee poate fi corelată cu nivelul secreţiei de sebum. Cantitatea de sebum produsă în acnee variază de la o zonă la alta, ceea ce explică de ce acneea nu apare în toate ariile susceptibile. Activitatea glandelor sebacee este influenţată de hormonii sexuali masculini de origine gonadală sau suprarenală. Cel mai important dintre aceştia este dihidrotestosteronul, rezultat din acţiunea 5-alfa-reductazei asupra testosteronului. Consecinţele secreţiei crescute de sebum sunt dezvoltarea florei sprofite şi apariţia fenomenului de lipoliză.
Keratinizarea accentuată a orificiului pilosebaceu duce la formarea unei mase de keratină care obstruează orificiul, fenomenul fiind urmat de retenţia de sebum în glandele sebacee (microcomedon / comedon), care sunt leziunile esențiale în acnee. Glandele sebacee în acnee continuă să secrete şi se produce o acumulare de sebum, cu reacţie inflamatorie sau formare de chisturi. Când presiunea intrafoliculară a ajuns la un anumit grad de intensitate, se produce evacuarea conţinutului, uneori cu ruptură intracutanată, cu reacţie inflamatorie locală.
Anomaliile florei microbiene în acnee. Acneea nu este o boală infecţioasă, dar flora microbiană rezidentă (saprofită) este implicată în producerea leziunilor de acnee. Pielea şi ductul glandelor sebacee sunt populate cu bacterii şi fungi nepatogeni: propionibacterii (mai ales Propionibacterium acnes), stafilococi (Staphilococus epidermitis), levuri (Pityrosporum). Consecinţele secreţiei crescute de sebum în acnee sunt dezvoltarea în exces a florei saprofite ce determină secreţia de enzime implicate în generarea leziunilor inflamatorii. Astfel lipazele bacteriene eliberează acizi graşi liberi din trigliceridele conţinute în sebum ce au rol comedogenic şi pro-inflamator.
Inflamaţia în acnee. Formarea papulelor şi pustulelor în acnee începe tipic cu microcomedoane. Trigger-ul pentru inflamaţia de la nivelul microcomedoanelor este prezenţa P.acnes la nivelul comedonului care are anumite caracteristici ce stimulează răspunsul inflamator şi imun. Se pare că la formarea leziunilor inflamatorii contribuie unele enzime produse de bacterii (lipaza, fosfataza) şi probabil secreţia unor citokine.
Informaţiile prezentate în site-ul www.tratament-acnee.ro sunt informaţii medicale generale şi nu constituie, în nici un caz, o recomandare pentru a face unele investigaţii sau pentru a urma un tratament !
Tratamentul afecţiunii dv. este strict individualizat şi la recomandarea unui tratament se iau în considerare tipul de boală, stadiul de evoluţie al acesteia, alte boli asociate!
Singurul abilitat să indice un plan de investigaţii şi un regim terapeutic este medicul dv. curant !
DACĂ DORIŢI UN CONSULT DE SPECIALITATE, PUTEŢI FACE O PROGRAMARE LA TELEFON 021-3144051 PENTRU DOCTOR CLĂTICI VICTOR GABRIEL, MEDIC PRIMAR DERMATOVENEROLOG.
- 1. creşterea producţiei de sebum
- 2. proliferare şi diferenţiere keratinocitară aberantă
- 3. anomaliile florei microbiene
- 4. iritaţia şi inflamaţia
Hipersecreţia de sebum (seboreea) este elementul esenţial în acnee. Cauza seboreei este necunoscută, dar se consideră că sunt incriminaţi factori genetici, factori hormonali (testosteronul şi metaboliţii săi favorizează secreţia, estrogenii inhibă secreţia), climatici, emoţionali şi stări morbide (de exemplu boala Parkinson creşte secreţia de sebum). Severitatea leziunilor de acnee poate fi corelată cu nivelul secreţiei de sebum. Cantitatea de sebum produsă în acnee variază de la o zonă la alta, ceea ce explică de ce acneea nu apare în toate ariile susceptibile. Activitatea glandelor sebacee este influenţată de hormonii sexuali masculini de origine gonadală sau suprarenală. Cel mai important dintre aceştia este dihidrotestosteronul, rezultat din acţiunea 5-alfa-reductazei asupra testosteronului. Consecinţele secreţiei crescute de sebum sunt dezvoltarea florei sprofite şi apariţia fenomenului de lipoliză.
Keratinizarea accentuată a orificiului pilosebaceu duce la formarea unei mase de keratină care obstruează orificiul, fenomenul fiind urmat de retenţia de sebum în glandele sebacee (microcomedon / comedon), care sunt leziunile esențiale în acnee. Glandele sebacee în acnee continuă să secrete şi se produce o acumulare de sebum, cu reacţie inflamatorie sau formare de chisturi. Când presiunea intrafoliculară a ajuns la un anumit grad de intensitate, se produce evacuarea conţinutului, uneori cu ruptură intracutanată, cu reacţie inflamatorie locală.
Anomaliile florei microbiene în acnee. Acneea nu este o boală infecţioasă, dar flora microbiană rezidentă (saprofită) este implicată în producerea leziunilor de acnee. Pielea şi ductul glandelor sebacee sunt populate cu bacterii şi fungi nepatogeni: propionibacterii (mai ales Propionibacterium acnes), stafilococi (Staphilococus epidermitis), levuri (Pityrosporum). Consecinţele secreţiei crescute de sebum în acnee sunt dezvoltarea în exces a florei saprofite ce determină secreţia de enzime implicate în generarea leziunilor inflamatorii. Astfel lipazele bacteriene eliberează acizi graşi liberi din trigliceridele conţinute în sebum ce au rol comedogenic şi pro-inflamator.
Inflamaţia în acnee. Formarea papulelor şi pustulelor în acnee începe tipic cu microcomedoane. Trigger-ul pentru inflamaţia de la nivelul microcomedoanelor este prezenţa P.acnes la nivelul comedonului care are anumite caracteristici ce stimulează răspunsul inflamator şi imun. Se pare că la formarea leziunilor inflamatorii contribuie unele enzime produse de bacterii (lipaza, fosfataza) şi probabil secreţia unor citokine.
Informaţiile prezentate în site-ul www.tratament-acnee.ro sunt informaţii medicale generale şi nu constituie, în nici un caz, o recomandare pentru a face unele investigaţii sau pentru a urma un tratament !
Tratamentul afecţiunii dv. este strict individualizat şi la recomandarea unui tratament se iau în considerare tipul de boală, stadiul de evoluţie al acesteia, alte boli asociate!
Singurul abilitat să indice un plan de investigaţii şi un regim terapeutic este medicul dv. curant !
DACĂ DORIŢI UN CONSULT DE SPECIALITATE, PUTEŢI FACE O PROGRAMARE LA TELEFON 021-3144051 PENTRU DOCTOR CLĂTICI VICTOR GABRIEL, MEDIC PRIMAR DERMATOVENEROLOG.